Odbor:
Krstné meno:
Priezvisko:
Rodné číslo:
Pohlavie:
Dátum narodenia:
Miesto narodenia:
Okres:
Národnosť:
Občianstvo:
Primárny materinský jazyk:
Iný:
Ulica a číslo:
Mesto:
PSČ:
Štát:
Prechodný pobyt je iný ako trvalé bydlisko.
Predchádzajúca škola/škôlka:
Absolvovanie vyšetrenia:
Názov zariadenia:
IČO zariadenia:
Email otca:
Číslo na mobil:
Trvalý pobyt je rovnaký s trvalým pobytom dieťaťa
Zamestnanie:
Zamestnávateľ:
Titul pred menom:
Titul za menom:
Email matky:
Žijú rodičia v spoločnej domácnosti:
Školský klub detí (ŠKD):
Stravovanie v školskej jedálni:
Voliteľný predmet:
Náboženstvo:
Zrak dieťaťa:
Dioptrie:
Sluch dieťaťa:
Reč dieťaťa:
Dôvod:
Alergia:
Detail:
Preferovaná ruka:
Choroby a diagnózy:
Zdravotná poisťovňa:
Dieťa v starostlivosti CPP:
Dieťa v starostlivosti CŠPP:
Dieťa má potvrdené ŠVVP:
Bol odklad školskej dochádzky:
Žiadam o odklad šk.dochádzky:
Striedavá starostlivosť:
Meno detského lekára:
Matka - čís. elektr. schránky:
Otec - čís. elektr. schránky:
V zmysle zákona o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov udeľujem súhlas škole ako spracovateľovi so zberom a spracovaním poskytnutých osobných údajov uvedených v tejto elektronickej prihláške a to za účelom evidencie prihlásených žiakov počas doby nevyhnutnej na plnenie úloh školy v súvislosti s prijímacím konaním a školskou dochádzkou žiaka.
Uvedený súhlas sa týka aj poskytnutia uvedených údajov tretím stranám v nevyhnutných prípadoch na zabezpečenie plnenia povinností školy pri prijímacom konaní a školskej dochádzke.
Dotknutá osoba má právo
Beriem na vedomie, že spracúvanie mojich osobných údajov sa riadi zákonom o ochrane osobných údajov v znení neskorších predpisov.
Poznámka:
Vyhlásenie zákonných zástupcov dieťaťa/zástupcu zariadenia (podpis rodiča sa uskutoční v deň zápisu žiaka na školu)
Svojim podpisom potvrdzujem správnosť a pravdivosť údajov uvedených v tejto prihláške. Osobné údaje uvedené v tejto prihláške sa získavajú a spracúvajú podľa § 11 ods. 6 zákona č. 245/2008 Z. z. o výchove a vzdelávaní (školský zákon) a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov na účely výchovy a vzdelávania a aktivít v čase mimo vyučovania.
.............................................................podpis zákonného zástupcu 1
.............................................................podpis zákonného zástupcu 2
V
dňa
